Conform Csid.ro: Când herniile de disc necesită intervenție chirurgicală? Expertul CSID Live explică
Afectarea nervilor prin hernie de disc poate duce la dureri intense și limitarea mobilității, iar în anumite cazuri, intervenția chirurgicală devine o necesitate. Pentru a înțelege mai bine când ar trebui să ne îngrijorăm și ce simptome indică o problemă serioasă, Dr. Vadim Palii, medic primar neurochirurgie la Spitalul Clinic SANADOR, va oferi lămuriri într-o ediție specială CSID Live.
Simptomele care semnalează o posibilă afectare a nervilor cauzată de hernie de disc pot varia în funcție de localizarea și gravitatea acesteia. Durerea este, de obicei, primul semnal, putând fi resimțită în zona lombară, dar și iradiind pe picior, în cazul unei hernii de disc lombare, sau în braț, în cazul unei hernii cervicale. Amortirea, furnicăturile sau slăbiciunea musculară în membrele afectate sunt, de asemenea, indicatori importanți ai compresiei nervoase.
Identificarea semnelor de alarmă
Este esențial să nu ignorăm anumite semne care ar putea indica o problemă neurologică serioasă. Pierderea controlului sfincterian (urinare sau fecale), amorțeala persistentă în zona perineală (șei) sau o slăbiciune musculară severă, care face dificilă mersul sau ridicarea pe vârfuri, sunt simptome care necesită o evaluare medicală de urgență. Acestea pot fi semne ale sindromului de cauda equina, o urgență neurochirurgicală.
Medicul specialist va evalua istoricul medical al pacientului, va efectua un examen neurologic amănunțit și, dacă este necesar, va recomanda investigații imagistice precum RMN-ul sau CT-ul pentru a confirma diagnosticul și a determina extensia afectării. Aceste investigații permit vizualizarea detaliată a discului intervertebral, a rădăcinilor nervoase comprimate și a altor structuri din coloana vertebrală.
Criterii pentru intervenția chirurgicală
Decizia de a recurge la intervenția chirurgicală pentru hernie de disc nu este luată ușor și depinde de o serie de factori. Principalul criteriu este eșecul tratamentului conservator, care include repaus, medicamente antiinflamatoare, analgezice și fizioterapie, pe o perioadă de cel puțin 6-8 săptămâni. Dacă durerea persistă, este severă și afectează semnificativ calitatea vieții, chiar și după aceste măsuri, chirurgia devine o opțiune.
Alte indicații pentru operație includ apariția deficitelor neurologice progresive, cum ar fi slăbiciunea musculară accentuată sau instabilitatea coloanei vertebrale. De asemenea, cazurile în care hernia de disc provoacă compresie semnificativă asupra măduvei spinării sau a rădăcinilor nervoase, ducând la dureri refractare la medicație și la limitarea severă a funcțiilor, vor necesita, de cele mai multe ori, o intervenție chirurgicală.
Problemele legate de hernie de disc și indicațiile pentru intervenția chirurgicală vor fi dezbătute pe larg luni, 2 noiembrie, începând cu ora 12:00, în cadrul emisiunii CSID Live. Invitatul special va fi Dr. Vadim Palii, medic primar neurochirurgie în cadrul Spitalului Clinic SANADOR, care va răspunde întrebărilor publicului.
Sursa: Csid.ro
