Conform Doctorulzilei.ro: O nouă metodă minim invazivă, promițătoare în lupta împotriva obezității severe, câștigă teren în spitalele europene. Procedura, cunoscută sub numele de gastroplastie endoscopică cu mânecă (Endoscopic Sleeve Gastroplasty – ESG), oferă o alternativă revoluționară la chirurgia tradițională de bariatrie, permițând reducerea volumului stomacului fără intervenții chirurgicale invazive. Aceasta se realizează exclusiv pe cale orală, eliminând necesitatea inciziilor și a cicatricilor externe, ceea ce se traduce printr-o recuperare mult mai rapidă pentru pacienți.
Cum funcționează procedura ESG
Tehnica presupune introducerea unui endoscop special, echipat cu un sistem de sutură, prin cavitatea bucală, direct în stomac. Odată ajuns în interior, endoscopul permite medicului să plieze și să coasă peretele stomacului, creând o structură tubulară, asemănătoare unei mâneci. Această manevră reduce semnificativ capacitatea stomacului, limitând astfel cantitatea de alimente pe care o persoană o poate consuma la o masă și promovând senzația de sațietate mai rapid. Procedura durează, în general, între 60 și 90 de minute, iar majoritatea pacienților pot fi externați în aceeași zi sau a doua zi.
Reducerea volumului stomacului duce la o scădere a aportului caloric zilnic, ceea ce, asociat cu modificări ale stilului de viață, poate conduce la o pierdere ponderală substanțială pe termen lung. Studiile preliminare indică rezultate încurajatoare, pacienții pierzând, în medie, între 15% și 20% din greutatea corporală în primele șase luni post-procedură. Această metodă se adresează, în principal, persoanelor cu obezitate severă, încadrate în clasa a II-a sau a III-a, care nu au răspuns la tratamentele conservatoare sau care prezintă riscuri chirurgicale crescute.
Beneficii și posibile limitări
Principalul avantaj al gastroplastiei endoscopice cu mânecă este caracterul său minim invaziv. Absența inciziilor chirurgicale reduce riscul de infecții, hemoragii și alte complicații asociate adesea cu operațiile tradiționale. De asemenea, timpul de recuperare este mult mai scurt, permițând pacienților să revină la activitățile zilnice într-un timp record. Pacienții care au trecut prin procedura ESG raportează o satisfacție crescută datorită recuperării rapide și a lipsei cicatricilor vizibile.
Cu toate acestea, metoda nu este lipsită de potențiale limitări. Ca în cazul oricărei proceduri medicale, există riscuri, deși considerate minore în comparație cu chirurgia deschisă. Acestea pot include greață, vărsături sau dureri abdominale temporare. De asemenea, eficacitatea pe termen foarte lung necesită studii suplimentare extinse. Este crucial ca pacienții să fie consiliați corespunzător și să adere la un program de nutriție și exerciții fizice, deoarece procedura ESG este un instrument menit să faciliteze schimbarea stilului de viață, nu o soluție magică de sine stătătoare.
Un alt aspect important de luat în considerare este eligibilitatea pacienților. Nu toate persoanele cu obezitate sunt candidate potrivite pentru ESG. O evaluare medicală amănunțită, incluzând istoricul medical complet și starea generală de sănătate, este esențială înainte de a recurge la această intervenție. O echipă medicală multidisciplinară, formată din medici specialiști în gastroenterologie, nutriție și endocrinologie, este ideală pentru a ghida pacienții pe parcursul întregului proces, de la evaluare la recuperare.
Perspective și aplicabilitate în România
În timp ce gastroplastie endoscopică cu mânecă este deja o practică relativ comună în țări precum Statele Unite ale Americii și diverse state europene, România se află încă la început de drum în adoptarea pe scară largă a acestei tehnologii. Primele intervenții de acest tip au început să fie realizate în centre medicale de referință, dar accesibilitatea pentru publicul larg este încă limitată. Costurile procedurii și necesitatea unor echipamente specializate, precum și formarea personalului medical, reprezintă provocări inițiale.
Cu toate acestea, potențialul ESG de a îmbunătăți calitatea vieții pacienților cu obezitate severă, oferind o alternativă mai sigură și mai puțin invazivă, este incontestabil. Se anticipează că, pe măsură ce tehnologia devine mai accesibilă și experiența clinică se acumulează, această procedură va fi integrată tot mai mult în arsenalul terapeutic disponibil în spitalele din România. Un prim pas concret în această direcție ar fi introducerea unor protocoale clare pentru evaluarea și selectarea pacienților, precum și formarea continuă a echipelor medicale.
Dr. Andrei Popescu, un chirurg bariatru cu experiență internațională, subliniază că „ESG reprezintă o evoluție naturală în tratamentul obezității, oferind speranță pacienților care, din diverse motive, nu pot beneficia de chirurgia tradițională. Vom continua să monitorizăm atent dezvoltarea acestei tehnologii și să analizăm datele privind eficacitatea și siguranța pe termen lung.”
Sursa: Doctorulzilei.ro
