Terapia hormonală la menopauză: când ajută și când ridică semne de întrebare
Terapia de substituție hormonală (TSH) în perioada de menopauză este un subiect complex, cu multiple fațete. Un medic ginecolog clarifică aspecte esențiale privind beneficiile și riscurile, subliniind importanța unei abordări personalizate, adaptată fiecărei paciente. Doctorița Ioana Chioreanu-Cojocaru, specialist în domeniu, aduce clarificări importante despre acest tratament, care poate influența semnificativ calitatea vieții femeilor.
Factori individuali și riscul de cancer de sân
Un aspect central în discuție este riscul de cancer de sân, adesea asociat cu terapia hormonală. Medicul subliniază că acest risc este influențat de mai mulți factori. Printre aceștia se numără tipul de terapie, durata tratamentului, istoricul medical al pacientei și antecedentele ereditare. „Riscul cancerului de sân depinde de tipul de terapie și de durată, contează foarte mult și istoricul pacientei, antecedentele heredo-colaterale, tipul de progesteron sintetic sau micronizat”, explică dr. Chioreanu-Cojocaru.
Totodată, medicul subliniază că alți factori de risc, cum ar fi fumatul sau obezitatea, pot avea un impact mai mare asupra riscului de cancer de sân decât utilizarea progesteronului micronizat pe o perioadă de până la cinci ani. Aceasta scoate în evidență necesitatea unei evaluări atente și individualizate a fiecărei paciente.
Beneficiile terapiei hormonale dincolo de ameliorarea bufeurilor
Dincolo de controlul simptomelor specifice menopauzei, terapia hormonală are un rol important în îmbunătățirea calității vieții și în prevenirea unor afecțiuni. „Terapia de substituție hormonală este o piesă cheie în longevitate, pentru că îmbunătățește unii dintre cei mai importanți factori: mobilitatea – prin prevenția osteoporozei, cogniția și scăderea riscului bolii Alzheimer, și protecția cordului prin reducerea riscului de boli cardiovasculare, toate datorită estrogenului”, explică medicul.
Momentul în care se începe terapia este crucial, recomandările fiind de a începe tratamentul înainte de vârsta de 60 de ani sau în primii zece ani de la instalarea menopauzei. Cu cât terapia este inițiată mai repede, cu atât este mai probabil ca efectele benefice pe termen lung să fie mai pronunțate, conform dovezilor științifice.
Impactul asupra creierului și tratamente complementare
Un alt aspect important al terapiei hormonale este legat de impactul acesteia asupra funcțiilor cognitive. „Estrogenii sunt neuromodulatori. Când scad apare acel brain fog, dificultăți de concentrare, probleme de memorie, anxietate”, explică dr. Chioreanu-Cojocaru. Studiile arată că terapia de substituție hormonală, începută din timp, poate îmbunătăți performanța cognitivă și poate reduce riscul de Alzheimer cu până la 35%.
Pe lângă efectele asupra creierului, terapia hormonală poate contribui la reducerea riscului de fracturi osoase, este tratament de primă linie pentru sindromul genito-urinar al menopauzei și poate ajuta, indirect, la pierderea în greutate.
Medicul ginecolog subliniază importanța abordării personalizate. Astfel, tratamentul nu trebuie să fie standardizat. Evaluarea fiecărei paciente include istoricul medical, riscurile, simptomele și dorințele acesteia. De asemenea, se ia în considerare alegerea căii de administrare și ajustarea tratamentului pe parcurs.
În prezent, diverse studii continuă să exploreze eficacitatea și siguranța terapiei hormonale, iar medicii subliniază importanța informării corecte și a consultării medicale pentru a lua decizii informate cu privire la tratament.
Sursa: Playtech.ro
