Spitalele din categoriile trei și patru vor trebui să-și adapteze structura pentru a corespunde mai bine nevoilor reale ale comunităților pe care le deservesc, afirmă Horațiu Moldovan, președintele Casei Naționale de Asigurări de Sănătate. El menționează că finanțarea unităților sanitare cu paturi va fi în viitor bazată pe performanță, în condițiile în care alocările de la buget pentru influențele salariale din sistemul public de sănătate au crescut considerabil, de la 100 de milioane de lei în urmă cu un deceniu la 17 miliarde de lei în prezent.

Moldovan a explicat, într-o emisiune televizată, că plata spitalelor în funcție de performanță este un proces complex, însă cel mai important pas este includerea influențelor salariale în tariful pe caz ponderat. El a precizat că, din 2015, salariile personalului medical au crescut semnificativ, însă tarifele pentru tratamente nu au ținut pasul, ceea ce a dus la introducerea acestor influențe salariale pentru acoperirea cheltuielilor cu personalul. Astfel, sumele destinate acestor contribuții au ajuns de la 100 de milioane de lei în 2015 la 17 miliarde de lei, un ritm de creștere nesustenabil, dat fiind faptul că bugetul fondului național al CNAS nu a crescut în mod similar.

El subliniază că modul în care sunt distribuite fondurile pentru salarii afectează activitatea spitalelor, deoarece unitățile cu un volum mare de pacienți și cazuri complexe primesc aceleași finanțare ca cele mai mici. În plus, aceste diferențe de finanțare pot avea un impact negativ, deoarece din totalul de 33 de miliarde de lei alocat pentru plăți către spitale în acest an, 17 miliarde reprezintă fonduri suplimentare pentru influențele salariale. În viitor, aceste sume ar trebui integrate în tariful pe caz ponderat pentru a asigura o remunerare corectă a serviciilor.

Conform șefului CNAS, odată cu modificarea sistemului de finanțare, spitalele din categoriile trei și patru vor trebui să-și reorganizeze structura. El explică că multe dintre aceste instituții trebuie să se reconfigureze pentru a răspunde mai bine nevoilor populației locale, evitând situațiile în care se păstrează paturi goale și resursele nu sunt utilizate eficient. Astfel, unele spitale vor putea să se orienteze spre domenii precum îngrijirea cronici, dezvoltarea ambulatoriilor de specialitate sau a serviciilor de zi, pentru a evita plata pentru paturi neutilizate.

Moldovan menționează că această restructurare nu va duce la concedieri în sistem, întrucât există deja un deficit de specialiști în domeniu, și subliniază importanța adaptării spitalelor la nevoile reale ale comunităților pentru o gestionare eficientă a resurselor.



Sursa articol