Inovație majoră în medicină: un pacient fără plămâni a fost menținut în viață timp de 48 de ore cu ajutorul unui sistem artificial extrem de avansat

O reușită medicală ce redefinește limitele intervenției chirurgicale a fost realizată recent în Statele Unite. O echipă de chirurgi de la Universitatea Northwestern a demonstrat că, pentru prima dată, un pacient aflat în stare critică a putut fi menținut în viață timp de 48 de ore fără a avea plămâni, practic o abordare radicală în cazul transplantului pulmonar. În acest caz excepțional, soluția a fost un sistem artificial de respirație capabil să oxigeneze sângele și să gestioneze fluxul sanguin, susținând funcțiile vitale ale pacientului până la realizarea unui transplant de plămâni compatibili.

Un caz extrem: infecție rezistentă și necesitatea unei intervenții inovative

Povestea începe în primăvara anului 2023, când un bărbat a devenit grav afectat de complicații respiratorii severe, generate de o infecție rezistentă la antibiotice. Infecția a evoluat rapid, ducând la pneumonie, sepsis și sindrom de detresă respiratorie acută, ceea ce a pus viața pacientului în pericol extrem. Conform medicului Ankit Bharat, „devenise clar că plămânii lui nu mai puteau fi salvați cu tratamente convenționale, fiind rezistenți la orice antibiotic”. În mod normal, o astfel de situație s-ar fi tratat cu intubație și suport de viață, timp în care organismul ar fi avut posibilitatea să se refacă, dacă acest lucru era posibil.

O intervenție fără precedent: plămâni artificiali și pneumonectomie bilaterală

Însă, în cazul pacientului respectiv, situația a fost atât de gravă încât singura soluție radicală a fost înlăturarea ambilor plămâni, într-un proces denumit pneumonectomie bilaterală. Procedura, considerată extrem de riscantă, poate duce la insuficiență cardiacă din cauza perturbării fluxului sanguin. Pentru a evita această complicație, echipa medicală a dezvoltat și implementat un sistem de respirație artificială totală, capabil să oxigeneze sângele în mod eficient, precum și să gestioneze variabilitatea fluxului sanguin.

Această tehnologie inovatoare a inclus canale duble de flux sanguin și un șunt adaptiv, elemente esențiale pentru stabilizarea pacientului. „Am adăugat aceste canalizări pentru a uniformiza variațiile de flux sanguin, prevenind astfel șocul și insuficiența cardiacă”, explică medicul Bharat. Sistemul a fost instrumental în menținerea vieții pacientului în așteptarea unui donator compatibil pentru transplant, oferindu-i astfel o șansă de recuperare.

Semne de recuperare și clarificări ample asupra procedurii

După prelevarea organelor, echipa a monitorizat atent evoluția plămânilor, constatând că infecția nu mai putea fi remisă independent, iar refacerea spontană părea imposibilă. În urma analizelor moleculare, s-a confirmat că intenția de a salva acea porțiune de țesut pulmonar nu avea sens, impunând astfel decizia de a continua cu intervenția de transplant.

Cicatricile și afectarea profundă a sistemului imunitar au făcut ca operația să fie singura șansă pentru salvarea vieții pacientului, deși această abordare era aproape inexistentă până acum pentru cazuri de insuficiență acută cauzată de infecții. „În mod obișnuit, transplantul pulmonar este rezervat persoanelor cu afecțiuni cronice.”] spune Bharat.„Dar această situație a schimbat paradigmele și deschide o cale nouă pentru cazurile grave și acute”.

Perspective de viitor: o soluție care ar putea salva mai multe vieți

Deși această metodă a fost o excepție, ea reprezintă un precedent pentru intervenții similare în alte situații critice. Construirea unui sistem artificial pentru respirație a fost, până acum, posibilă doar în centre specializate, însă cercetările continuă, iar inginerii și medicii speră ca în viitor astfel de dispozitive să devină standard, accesibile mai larg.

„Această experiență ne arată că, chiar și în cele mai imposibile cazuri, inovația și știința pot salva vieți”, afirmă Bharat. Într-un context în care leziunile pulmonare severe cauzate de infecții și traume devin din ce în ce mai frecvente, această tehnologie inovatoare aduce speranța unui tratament de succes pentru cei aflați în situații limită. În timp ce posibilitatea de a realiza transplantul bipulmonar în asemenea condiții pare acum realizabilă, drumurile către implementarea pe scară largă sunt încă lungi, dar pline de promisiuni.