Conform Doctorulzilei.ro: Un factor de risc cardiovascular ascuns, netestat de rutină
Deși analizele de colesterol arată valori bune, multe persoane pot fi predispuse la infarct sau alte afecțiuni cardiovasculare din cauza unui factor genetic prezent de la naștere: lipoproteina(a), sau Lp(a). Această analiză nu face, de obicei, parte din profilul lipidic standard, ceea ce duce la faptul că mulți pacienți nu au avut ocazia să o efectueze.
Importanța măsurării Lp(a) devine tot mai evidentă în contextul în care bolile cardiovasculare rămân o cauză majoră de mortalitate la nivel global. Chiar dacă nivelul colesterolului LDL (cunoscut drept „colesterolul rău”) se încadrează în limitele recomandate, un nivel crescut de Lp(a) poate crește semnificativ riscul de evenimente cardiace.
nn
Ce este lipoproteina(a) și cum acționează
Lipoproteina(a) este o particulă lipidică modificată, similară colesterolului LDL, dar cu o structură proteică adițională. Această componentă suplimentară îi conferă proprietăți unice și o face deosebit de periculoasă pentru sistemul cardiovascular.
Atunci când Lp(a) este prezentă în cantități mari în sânge, se poate depune pe pereții arterelor, contribuind la formarea plăcilor de aterom. Acest proces, cunoscut sub denumirea de ateroscleroză, îngustează și rigidizează arterele, limitând fluxul sanguin.
În plus, Lp(a) are un rol pro-trombotic, crescând probabilitatea formării de cheaguri de sânge. Un cheag format într-o arteră îngustată poate bloca complet fluxul sanguin, ducând la un atac de cord sau un accident vascular cerebral.
nn
De ce nu este testată rutina Lp(a)
Lipsa testării de rutină a Lp(a) se datorează, în parte, istoricului său medical și costurilor asociate. Până de curând, nu existau terapii specifice pentru scăderea valorilor Lp(a), ceea ce limita justificarea testării extinse.
Cu toate acestea, progresele recente în cercetarea medicală au dus la identificarea unor noi mecanisme de acțiune și la dezvoltarea unor potențiale tratamente. Această evoluție a readus în discuție necesitatea includerii testării Lp(a) în screening-ul cardiovascular, mai ales pentru persoanele cu un istoric familial de boli de inimă sau cu alți factori de risc cunoscuți.
Medicii recomandă ca pacienții cu un risc cardiovascular crescut, chiar dacă analizele uzuale arată valori normale, să discute cu specialistul despre posibilitatea testării nivelului de Lp(a). Identificarea timpurie a acestei condiții poate permite implementarea unor strategii personalizate de prevenție.
Un nivel crescut de Lp(a) poate fi moștenit, fiind determinat genetic. Acest lucru înseamnă că, spre deosebire de colesterolul LDL, care poate fi influențat semnificativ de dietă și stil de viață, nivelul de Lp(a) este mai puțin maleabil prin metode convenționale.
Astfel, chiar și o persoană cu un stil de viață extrem de sănătos, care evită grăsimile saturate și practică exerciții fizice regulate, poate prezenta un risc cardiovascular crescut dacă are un nivel ridicat de Lp(a). Acest aspect subliniază importanța cunoașterii tuturor factorilor de risc individuali.
În prezent, testarea Lp(a) este disponibilă în majoritatea laboratoarelor medicale din România, fiind necesară o cerere specifică din partea medicului curant sau a medicului specialist.
Sursa: Doctorulzilei.ro
